福鼎各類醫(yī)療保險參保人員就診須知
為了方便各類醫(yī)療保險參保人員就醫(yī),現(xiàn)將門、急診就醫(yī)程序、住院程序匯編如下,供廣大醫(yī)保參保人員了解掌握。
一、門、急診就醫(yī)流程
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險病人
1.掛號:患者首次門、急診就醫(yī)應(yīng)先到收費(fèi)處開通社??ǖ谋驹壕驮\功能和購買門診病歷。
2.看?。簠⒈;颊咴诔稚绫?ê烷T診病歷到相關(guān)科室就診,醫(yī)生對參保人員進(jìn)行身份核實后開具處方及其它診療單,并在門診病歷上做記錄。
3.特殊病種門診:凡是職工醫(yī)保特殊病種患者定點(diǎn)本院門診,在門診治療時,除按一般門診就醫(yī)外,還應(yīng)注意:①看病時必須持“特殊病種病歷證”,并告之醫(yī)生你的特殊病種類別。②特殊病種每年除去自費(fèi)藥品和自付部分外再扣除700元起付線,超出起付線以上的門診醫(yī)療費(fèi)進(jìn)入醫(yī)保信息系統(tǒng)結(jié)算。
4.收費(fèi):參保患者就診后需持社??ǖ绞召M(fèi)處由操作人員進(jìn)行刷卡收費(fèi)并出具收費(fèi)發(fā)票。
5.根據(jù)醫(yī)生診療需要到相關(guān)科室進(jìn)行檢查取藥。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
定點(diǎn)本院的高血壓及糖尿病特殊病種患者需持“特殊病種證”,醫(yī)生對參保人員進(jìn)行身份核實后開具處方及其它診療單,并在“特殊病種證”上做記錄,在診療結(jié)束后患者在本院即時結(jié)報。其他特殊病種費(fèi)用需帶回醫(yī)保中心報銷。
福鼎市新農(nóng)合病人
已申請門診特殊病種的需持“特殊病種證”,醫(yī)生對參保人員進(jìn)行身份核實后開具處方及其它診療單,并在“特殊病種證”上做記錄,在診療結(jié)束后患者持門診發(fā)票到病案室開具費(fèi)用清單,最后到參保所在地衛(wèi)生院報銷。
二、 住院治療
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及福鼎市居民醫(yī)保病人
1.醫(yī)保患者住院時應(yīng)持“社??ā奔啊吧矸葑C” (兒童提供戶口簿、新生兒提供《出生醫(yī)學(xué)證明》)到住院收費(fèi)處進(jìn)行刷卡登記,并將社??ㄌ峤皇召M(fèi)處,核實身份并辦理住院手續(xù),待出院時領(lǐng)回。
2.出院結(jié)算:參?;颊叱轴t(yī)生出具的“出院證”到收費(fèi)處直接辦理出院結(jié)算,并領(lǐng)回醫(yī)???。
3.各類外傷住院病人:必須入院48小時內(nèi)持門診病歷及入院記錄到醫(yī)院醫(yī)??拼翱陬I(lǐng)表登記后到福鼎市醫(yī)療保險管理中心(福隆賓館對面,原國稅局)辦理外傷鑒定手續(xù),經(jīng)審核通過后才可刷卡。
福鼎市新農(nóng)合病人
1.農(nóng)?;颊咦≡簳r應(yīng)持“福鼎市新型農(nóng)村合作醫(yī)療證” 及“身份證” (兒童提供戶口簿、新生兒提供《出生醫(yī)學(xué)證明》)到住院處收費(fèi)處進(jìn)行登記,核實身份并辦理住院手續(xù)。
2.出院結(jié)算:參?;颊叱轴t(yī)生出具的“出院證”到收費(fèi)處直接辦理出院結(jié)算。
3.各類外傷住院病人:必須入院48小時內(nèi)持入院記錄到醫(yī)院醫(yī)保科窗口領(lǐng)表登記后前往福鼎市新農(nóng)合管理中心辦理外傷鑒定手續(xù),經(jīng)審核通過后才可登記醫(yī)保。
為方便各類醫(yī)療保險住院病人的管理,也為了維護(hù)您的自身利益,請您了解以上事項并配合我們作好工作。您在住院期間遇到問題可直接前往住院大樓一樓醫(yī)保窗口咨詢。